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340 b药品折扣计划增长动力

340 b药品折扣计划增长动力

设拉子哈桑,高级本金,市场准入战略咨询,IQVIA

副顾问,索菲彼得森IQVIA市场准入战略咨询

博客

2021年4月16日

340 b药品折扣计划(“340 b计划”)已经发展成为一个相当大的市场力量,加剧了制造商的利润率压力已经面临在美国。到2020年底,340 b计划销售占13%(80美元)的总美国医药销售和整个医药市场增长四倍(2020年340 b计划的增长加速)。了解这背后的驱动程序的增长是至关重要的利益相关者必须计划和战略计划的轨迹。

IQVIA的市场准入卓越中心的继续跟踪340 b患病率和影响整个行业。通过数据和先进的分析方法,派生发挥关键作用的见解告知决策者、供应商,和纳税人都改变betway必威怎么提款的政策和实现这个重要的项目。

增长340 b参与

下340 b的增长销量增加的数量参与340 b实体,这是报告的340 b项目管理员,卫生资源和服务管理局(HRSA)。必威手机APP从2010年到2020年,参与了实体的数量增长了50%,从3600年独特的实体覆盖超过5000人。然而,的数量网站-供应商位置隶属于这些实体在同期增长了七倍。这种增长模式在个人网站从一个相对稳定的数量反映了独特的实体增加资格和参与的兴趣,而不是覆盖实体本身的扩张。

更多,合同药店超过实体和站点增长,成为340 b计划扩张的最大推动力。2010年,有独特的合同药房位置少于有独特的实体。合同的数量到2020年,药店增加了近15倍,今天有超过28000合同药店参与340 b计划。

图1:不同的实体的数量,网站,和药房340年b
来源:HRSA药房事务办公室(OPAIS) 340 b

扩大Provider-Pharmacy关系

参与的药店和覆盖实体之间的合同,称为“关系”HRSA,增长速度仍比独特的实体的数量,网站,和药房。不仅更药店参与340 b,但他们参与越来越多的简约网站,进一步饱和与340 b资格的足迹。大型连锁药店开entity-pharmacy关系自2010年以来,大部分的增长增加超过16倍和促进340 b的快速扩张。整个网络药店——广泛的地理范围,能够在线通过使用单个合同谈判。这是独一无二的这些大型连锁的本质。

专业和邮购药店,另一个快速增长的领域,没有一个增长驱动340 b直到2016年,当了实体关系的数量开始增加,平均每年超过60%的速度增长——大型连锁合同的两倍(20%)。作为他们的商业模式的一部分,邮购和专业药房可以成千上万英里远离他们的合同涉及实体和病人处方,从而消除地理障碍因素预防340 b计划的参与。此外,缩小药店分布特色产品的大型医药福利管理公司(pbm)也曾推动更多的体积通过垂直整合模式。

图2:通过药房类型不同的合同关系
来源:HRSA药房事务办公室(OPAIS) 340 b

地理范围

作为340 b参与和网络扩张,也有程序的地理范围。在过去的五年里,美国邮政编码合同药房的比例从39%增加到68%,海外扩张的海岸和到农村,在这一时期美国中产阶级。

邮购和专业药房分离距离和340 b可访问性,使覆盖的任何病人实体可能填补340 b远程处方。自然,这些药店并不总是近端承包实体。专业/邮件关系数量的增加和更多的药店参与340 b,药店和实体之间的平均距离也增加了。反过来,这使得州外实体网站和链之间的距离/邮件药店在2020年超过1000英里。州内链和独立的药店也形成了与实体覆盖在长距离的关系自2015年以来,平均而言,他们从他们的实体网站15英里。在2020年,这个平均增加到23英里。随着越来越多的合同药店开始参与更大范围覆盖的实体,一个更广泛的部分病人的人口能够填补340 b处方药品。

图3:合同药店和地图的数量关系
注:地图上的每个点代表一个合同药房;点的颜色反映了人际关系的数量在给定药店
来源:HRSA药房事务办公室(OPAIS) 340 b

前进的道路

340 b扩张仍在继续,更多的提供者和病人将获得该项目。缺医少药社区,然而,除了更好的达到这一扩张带来额外风险对于那些必须确保340 b折扣达到预期的人口。340 b计划的广度和深度了看不见的挑战——复制形式的折扣,转移,等等——制造商,他们中的许多人都在投资能力来解决这些问题。这些策略包括操作流程,如识别重复的折扣,分布集中,和法律请愿。

缓解策略,品牌高回扣和340 b曝光必须占这个迅速增加gross-to-net行项目在他们的预测和规划。然而,340 b并不存在于真空中。,相反,更大的市场准入生态系统的一个元素,应考虑与退税、打折卡等。最近政策的例子突出折扣和相互依赖的网络影响340 b和保证金。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近的变化计算最好的价格将包括蓄电池买断,因此,可能会增加营收的折扣以及340 b参与对制造商的隐性成本。总统拜登在美国的救助计划法案(ARPA)消除了医疗补助上限退税,这样厂家的折扣在医疗补助计划可能会超过100%。虽然“一分钱定价”仍将适用于340 b,这是一个规则,可以改变反映医疗补助的标准。

无论是政策将生效,直到2023年和2024年,分别,但他们演示程序的易受政策变化。准备这些新的利润压力的一种方法是了解需求驱动的340 b卷和把这些见解融入预测和战略规划决策过程。betway必威怎么提款当公司占个人增长动力实体和药房等扩张,制造商将更好地为未来的不确定性。

确认
这个博客的作者要感谢Diane Weisbrod Rory马丁,史蒂夫•Krikorian和IQVIA合同性能解决方案团队的支持。

340 b药品折扣计划

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