说明:所有假想中,半数Medicare量为LIS,病人完全坚持虚构品牌建模模拟
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
必威手机APP2022年,扩展减通货膨胀法签署为法律,并包括保健专用条款,旨在降低联邦政府和病人的药费自爱尔兰共和军首次通过以来已过了6个月自那以来,IRA问题移位与其问IRA说些什么,不如现在问它对于公司利润度和生物药厂未来意味着什么制造商已经分享期望和关注,引用新的奖励避免投资于小分子处理方法或扩展当前为孤儿口服务的现有处理方法标识提供商也对补偿表示担忧,因为CMS引入通胀回扣并商谈IRA价格
业内利益攸关方正努力理解并准备未来变化,必威手机APPIQVIA没有区别,依赖数据产业知识建模医保变化地貌的影响下一调查将利用两个虚构品牌-IQumab和ViAtexa-说明关键动态
驱动厂家责任
面向自控药房,Medicare通过部分药房福利裁定索偿2025年,这些药将面临新/变换责任,这要归功于IRA,IRA日落CovereGap制造商支付额,并增加初始覆盖和灾难阶段责任和低收入补贴索赔责任这会对品牌边际的影响 将在很大程度上驱动 列表价格和批量比例除少数例外外,品牌将面临责任增加-四倍于IRA部分D重设计最极端假设
说明:所有假想中,半数Medicare量为LIS,病人完全坚持虚构品牌建模模拟
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
Iqumab虚构品牌,预期在IRA设计D部分实现后按10 000/月列表价格启动IRA将使其D部分负债比原预测增加500多%驱动力主要在于预期清单价格,它快速将病人推入灾难覆盖阶段,因为药房总开销累积D部分重设计前,制造商不对灾难阶段的任何费用负赔偿责任,因此面临较低比例的赔偿责任。Irumab等类似价位名牌公司引入20%责任后D部分内差值侵蚀会急剧增加
IRA新的LIS对制造商的责任(视覆盖阶段而定,10-20%)进一步挑战边际效应ViAtexa是另一个虚构品牌,单价500元/月,本可受益于D部分重构低价名牌从较低初始覆盖阶段负债(制造商10%比覆盖差距70%)中受益,因为患者不以低价快速累积成本然而,可能产生的任何节余都仅仅转到LIS索赔中的责任上,而以前制造商并没有任何责任。28%的D部分病人从2020年起注册LISCMS,约占所有处方的一半LIS病人往往更频繁地填药方,因为他们较少放弃并保持更多守法率而分担较低费用两种因素都表示LIS可构成处理群的相当大部分并产生品牌预测的新责任
注:仿真类集虚构
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
除这些因素外,伴生开销和病人行为还驱动D部分重新设计冲击并发耗时可能更快地将病人推入灾难阶段,因为药费加速累积受IRA约束的制造商负债在灾难阶段最高,使品牌理解其受药量和相应预算变得重要低费用处理通常可能不面临高分D责任,但如果常用伴方治疗费用昂贵,则随年份推移很容易翻倍。病人行为可产生相似的驱动效果顺从病人累积更多费用,因此更容易达患灾难遵纪守法是生物药业内期望的重要行为,但理解责任预算在一年中如何演进慢治法将需要深入研究
二阶重构D
除对制造商增加负债外,其他利益攸关方也经历自身在IRA下转移负债的情况。以IQumab为例,D部分重新设计将随着负债转移而降低病人和CMS成本IQumab等高价药的患者可节省大笔费用,特别是那些无法从基础获取自费支持者。类似地,CMS通过将较大责任转移给药厂和保险商来降低药房成本。同制造商一样,保险公司预期责任会大增-特别是在高价和灾难暴露的治疗区。这些费用来自初始覆盖阶段65%的负债和灾难前60%的负债,抵消了过去CMS前成本的大部分
注:模型假设病人不接受Medicare基础支持
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
承保人可使用数机制来减低新的IRA相关费用,包括提高溢价、商谈高回扣和管理使用都有可能产生D部分重新设计二阶效果IRA显示,6%以上的患者溢价将由2029年CMS抵消仍然不清楚允许增加多少溢价,因为CMS仍然必须接受计划标价反之,这将影响承保人新负债有多少会因保费增加而抵消
承保者合并后,一些市场多年来变得拥挤,对厂商的回扣需求已经增加保险公司很可能依赖回扣作为另一种方式补偿其在D部分重新设计中增加的药费份额使用管理策略,如事前授权、阶梯编辑和NDC块成为谈判合同和从厂商提取较大回扣的关键工具上位回扣多高后经济学对制造商合同不可行,举例说,Insulins已被大量回扣并经常参与物价保护协议可能没有更多空间放值, 即保险公司可能受激励研究控制区, 这些地区迄今享有更多开放和低费用访问业界必须监测这些效应对病人和创新的影响
生物药厂
制造商已经公开声明他们对IRA政策的关切或改变临床试验策略, 公司不得不在面临日益压缩边际时考虑响应存取挑战延缓获取和获利能力只会随着承保者控制使用对D部分重新设计的反应更加严格而变得更为重要制造商将面临更大的毛对网压力,
负债和二阶效应预期会给品牌边际带来更多压力,因此制造商有必要制定基于假想的战略响应公司是否期望成功现实地启动IQumab或ViAtexa等保值和存取量预测确认市场准入动态并敏捷应对市场事件将证明是必要的
制造商的顾虑并非孤立于D部分重新设计通胀回扣将限制他们使用增价解析增压的能力药的使用寿命也可能缩短,因为价格商谈可能早在小分子启动九年后破坏差值未来IQVIA博客Made the Right Move
作者感谢Neha Swaminathan和Tony Calderone为博客撰稿
详情或问题联系market_access_thought_leadership@iqvia.com.
/ IQVIA市场准入主类数列.今年IQVIA将访问一系列题目深入影响生命科学产业的复杂市场动态master类月免费系列面向那些想更深入理解支付者、病人、决策者和其他利害相关者行为集合并影响生命科学者数列中的第一个端点是《降低通货膨胀法》,它正在成为整个行业的变革性立法,也是我们今年首选趋势经济向跨利害相关方转移后,制药厂商和支付者将承担高得多的负债。由此产生的冲击复杂、广度并在未来十年中展开义工 Luke Greenwalt,VPIQVIA市场准入英才中心必威手机APP2022年,扩展减通货膨胀法签署为法律,并包括保健专用条款,旨在降低联邦政府和病人的药费自爱尔兰共和军首次通过以来已过了6个月自那以来,IRA问题移位与其问IRA说些什么,不如现在问它对于公司利润度和生物药厂未来意味着什么制造商已经分享期望和关注,引用新的奖励避免投资于小分子处理方法或扩展当前为孤儿口服务的现有处理方法标识提供商也对补偿表示担忧,因为CMS引入通胀回扣并商谈IRA价格
业内利益攸关方正努力理解并准备未来变化,必威手机APPIQVIA没有区别,依赖数据产业知识建模医保变化地貌的影响下一调查将利用两个虚构品牌-IQumab和ViAtexa-说明关键动态
驱动厂家责任
面向自控药房,Medicare通过部分药房福利裁定索偿2025年,这些药将面临新/变换责任,这要归功于IRA,IRA日落CovereGap制造商支付额,并增加初始覆盖和灾难阶段责任和低收入补贴索赔责任这会对品牌边际的影响 将在很大程度上驱动 列表价格和批量比例除少数例外外,品牌将面临责任增加-四倍于IRA部分D重设计最极端假设
说明:所有假想中,半数Medicare量为LIS,病人完全坚持虚构品牌建模模拟
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
Iqumab虚构品牌,预期在IRA设计D部分实现后按10 000/月列表价格启动IRA将使其D部分负债比原预测增加500多%驱动力主要在于预期清单价格,它快速将病人推入灾难覆盖阶段,因为药房总开销累积D部分重设计前,制造商不对灾难阶段的任何费用负赔偿责任,因此面临较低比例的赔偿责任。Irumab等类似价位名牌公司引入20%责任后D部分内差值侵蚀会急剧增加
IRA新的LIS对制造商的责任(视覆盖阶段而定,10-20%)进一步挑战边际效应ViAtexa是另一个虚构品牌,单价500元/月,本可受益于D部分重构低价名牌从较低初始覆盖阶段负债(制造商10%比覆盖差距70%)中受益,因为患者不以低价快速累积成本然而,可能产生的任何节余都仅仅转到LIS索赔中的责任上,而以前制造商并没有任何责任。28%的D部分病人从2020年起注册LISCMS,约占所有处方的一半LIS病人往往更频繁地填药方,因为他们较少放弃并保持更多守法率而分担较低费用两种因素都表示LIS可构成处理群的相当大部分并产生品牌预测的新责任
注:仿真类集虚构
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
除这些因素外,伴生开销和病人行为还驱动D部分重新设计冲击并发耗时可能更快地将病人推入灾难阶段,因为药费加速累积受IRA约束的制造商负债在灾难阶段最高,使品牌理解其受药量和相应预算变得重要低费用处理通常可能不面临高分D责任,但如果常用伴方治疗费用昂贵,则随年份推移很容易翻倍。病人行为可产生相似的驱动效果顺从病人累积更多费用,因此更容易达患灾难遵纪守法是生物药业内期望的重要行为,但理解责任预算在一年中如何演进慢治法将需要深入研究
二阶重构D
除对制造商增加负债外,其他利益攸关方也经历自身在IRA下转移负债的情况。以IQumab为例,D部分重新设计将随着负债转移而降低病人和CMS成本IQumab等高价药的患者可节省大笔费用,特别是那些无法从基础获取自费支持者。类似地,CMS通过将较大责任转移给药厂和保险商来降低药房成本。同制造商一样,保险公司预期责任会大增-特别是在高价和灾难暴露的治疗区。这些费用来自初始覆盖阶段65%的负债和灾难前60%的负债,抵消了过去CMS前成本的大部分
注:模型假设病人不接受Medicare基础支持
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
承保人可使用数机制来减低新的IRA相关费用,包括提高溢价、商谈高回扣和管理使用都有可能产生D部分重新设计二阶效果IRA显示,6%以上的患者溢价将由2029年CMS抵消仍然不清楚允许增加多少溢价,因为CMS仍然必须接受计划标价反之,这将影响承保人新负债有多少会因保费增加而抵消
承保者合并后,一些市场多年来变得拥挤,对厂商的回扣需求已经增加保险公司很可能依赖回扣作为另一种方式补偿其在D部分重新设计中增加的药费份额使用管理策略,如事前授权、阶梯编辑和NDC块成为谈判合同和从厂商提取较大回扣的关键工具上位回扣多高后经济学对制造商合同不可行,举例说,Insulins已被大量回扣并经常参与物价保护协议可能没有更多空间放值, 即保险公司可能受激励研究控制区, 这些地区迄今享有更多开放和低费用访问业界必须监测这些效应对病人和创新的影响
生物药厂
制造商已经公开声明他们对IRA政策的关切或改变临床试验策略, 公司不得不在面临日益压缩边际时考虑响应存取挑战延缓获取和获利能力只会随着承保者控制使用对D部分重新设计的反应更加严格而变得更为重要制造商将面临更大的毛对网压力,
负债和二阶效应预期会给品牌边际带来更多压力,因此制造商有必要制定基于假想的战略响应公司是否期望成功现实地启动IQumab或ViAtexa等保值和存取量预测确认市场准入动态并敏捷应对市场事件将证明是必要的
制造商的顾虑并非孤立于D部分重新设计通胀回扣将限制他们使用增价解析增压的能力药的使用寿命也可能缩短,因为价格商谈可能早在小分子启动九年后破坏差值未来IQVIA博客Made the Right Move
作者感谢Neha Swaminathan和Tony Calderone为博客撰稿
详情或问题联系market_access_thought_leadership@iqvia.com.
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下博客摘自最近启动IQVIA市场准入主类数列.今年IQVIA将访问一系列题目深入影响生命科学产业的复杂市场动态master类月免费系列面向那些想更深入理解支付者、病人、决策者和其他利害相关者行为集合并影响生命科学者数列中的第一个端点是《降低通货膨胀法》,它正在成为整个行业的变革性立法,也是我们今年首选趋势经济向跨利害相关方转移后,制药厂商和支付者将承担高得多的负债。由此产生的冲击复杂、广度并在未来十年中展开义工Luke Greenwalt,VPIQVIA市场准入英才中心
必威手机APP2022年,扩展减通货膨胀法签署为法律,并包括保健专用条款,旨在降低联邦政府和病人的药费自爱尔兰共和军首次通过以来已过了6个月自那以来,IRA问题移位与其问IRA说些什么,不如现在问它对于公司利润度和生物药厂未来意味着什么制造商已经分享期望和关注,引用新的奖励避免投资于小分子处理方法或扩展当前为孤儿口服务的现有处理方法标识提供商也对补偿表示担忧,因为CMS引入通胀回扣并商谈IRA价格
业内利益攸关方正努力理解并准备未来变化,必威手机APPIQVIA没有区别,依赖数据产业知识建模医保变化地貌的影响下一调查将利用两个虚构品牌-IQumab和ViAtexa-说明关键动态
驱动厂家责任
面向自控药房,Medicare通过部分药房福利裁定索偿2025年,这些药将面临新/变换责任,这要归功于IRA,IRA日落CovereGap制造商支付额,并增加初始覆盖和灾难阶段责任和低收入补贴索赔责任这会对品牌边际的影响 将在很大程度上驱动 列表价格和批量比例除少数例外外,品牌将面临责任增加-四倍于IRA部分D重设计最极端假设
说明:所有假想中,半数Medicare量为LIS,病人完全坚持虚构品牌建模模拟
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
Iqumab虚构品牌,预期在IRA设计D部分实现后按10 000/月列表价格启动IRA将使其D部分负债比原预测增加500多%驱动力主要在于预期清单价格,它快速将病人推入灾难覆盖阶段,因为药房总开销累积D部分重设计前,制造商不对灾难阶段的任何费用负赔偿责任,因此面临较低比例的赔偿责任。Irumab等类似价位名牌公司引入20%责任后D部分内差值侵蚀会急剧增加
IRA新的LIS对制造商的责任(视覆盖阶段而定,10-20%)进一步挑战边际效应ViAtexa是另一个虚构品牌,单价500元/月,本可受益于D部分重构低价名牌从较低初始覆盖阶段负债(制造商10%比覆盖差距70%)中受益,因为患者不以低价快速累积成本然而,可能产生的任何节余都仅仅转到LIS索赔中的责任上,而以前制造商并没有任何责任。28%的D部分病人从2020年起注册LISCMS,约占所有处方的一半LIS病人往往更频繁地填药方,因为他们较少放弃并保持更多守法率而分担较低费用两种因素都表示LIS可构成处理群的相当大部分并产生品牌预测的新责任
注:仿真类集虚构
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
除这些因素外,伴生开销和病人行为还驱动D部分重新设计冲击并发耗时可能更快地将病人推入灾难阶段,因为药费加速累积受IRA约束的制造商负债在灾难阶段最高,使品牌理解其受药量和相应预算变得重要低费用处理通常可能不面临高分D责任,但如果常用伴方治疗费用昂贵,则随年份推移很容易翻倍。病人行为可产生相似的驱动效果顺从病人累积更多费用,因此更容易达患灾难遵纪守法是生物药业内期望的重要行为,但理解责任预算在一年中如何演进慢治法将需要深入研究
二阶重构D
除对制造商增加负债外,其他利益攸关方也经历自身在IRA下转移负债的情况。以IQumab为例,D部分重新设计将随着负债转移而降低病人和CMS成本IQumab等高价药的患者可节省大笔费用,特别是那些无法从基础获取自费支持者。类似地,CMS通过将较大责任转移给药厂和保险商来降低药房成本。同制造商一样,保险公司预期责任会大增-特别是在高价和灾难暴露的治疗区。这些费用来自初始覆盖阶段65%的负债和灾难前60%的负债,抵消了过去CMS前成本的大部分
注:模型假设病人不接受Medicare基础支持
来源:IQVIA药剂索赔数据美国市场准入策略咨询分析
承保人可使用数机制来减低新的IRA相关费用,包括提高溢价、商谈高回扣和管理使用都有可能产生D部分重新设计二阶效果IRA显示,6%以上的患者溢价将由2029年CMS抵消仍然不清楚允许增加多少溢价,因为CMS仍然必须接受计划标价反之,这将影响承保人新负债有多少会因保费增加而抵消
承保者合并后,一些市场多年来变得拥挤,对厂商的回扣需求已经增加保险公司很可能依赖回扣作为另一种方式补偿其在D部分重新设计中增加的药费份额使用管理策略,如事前授权、阶梯编辑和NDC块成为谈判合同和从厂商提取较大回扣的关键工具上位回扣多高后经济学对制造商合同不可行,举例说,Insulins已被大量回扣并经常参与物价保护协议可能没有更多空间放值, 即保险公司可能受激励研究控制区, 这些地区迄今享有更多开放和低费用访问业界必须监测这些效应对病人和创新的影响
生物药厂
制造商已经公开声明他们对IRA政策的关切或改变临床试验策略, 公司不得不在面临日益压缩边际时考虑响应存取挑战延缓获取和获利能力只会随着承保者控制使用对D部分重新设计的反应更加严格而变得更为重要制造商将面临更大的毛对网压力,
负债和二阶效应预期会给品牌边际带来更多压力,因此制造商有必要制定基于假想的战略响应公司是否期望成功现实地启动IQumab或ViAtexa等保值和存取量预测确认市场准入动态并敏捷应对市场事件将证明是必要的
制造商的顾虑并非孤立于D部分重新设计通胀回扣将限制他们使用增价解析增压的能力药的使用寿命也可能缩短,因为价格商谈可能早在小分子启动九年后破坏差值未来IQVIA博客Made the Right Move
作者感谢Neha Swaminathan和Tony Calderone为博客撰稿
有兴趣深入探讨2022年《降低通货膨胀法》的具体修改点击这里查看主类网络研讨会并学习这些变化将如何影响产业
