2000年,哈纳汉(Hanahan)和温伯格(Weinberg)发表了一篇论文,概述了六个癌症的标志。一个更好地理解多种疾病的框架。这些标志被确定为:维持增生信号传导,逃避生长抑制因子,抵抗细胞死亡,能够使复制永生,诱导血管生成并激活侵袭和转移。在2011年添加了此列表:重新编程能量代谢和逃避免疫破坏。(2)后者将成为突破性类肿瘤产品的关键目标,即免疫符合学(IOS)。
目前,PD-1/PDL-1抑制剂仍然是iOS中的领先组。自2014年首次推出以来,现在在我们的数据涵盖的7个主要的发达市场中,总共有6种PD-1/PDL-1抑制剂在16种不同的肿瘤类型中使用。图1显示了该产品类别的销售以及自2018年以来的发展方式。黑色素瘤和非小细胞肺癌(NSCLC)是首个发射的肿瘤学指示PD-1/PDL-1抑制剂,仍然是作为肿瘤癌症的推出,并且仍然是作为肿瘤疾病。在价值份额方面的前两个,占整体的55%。PD-1/PDL-1抑制剂也在其他肿瘤疾病中发起,例如肾癌,小细胞肺癌(SCLC),头颈癌和膀胱癌,在其出现之前,靶向治疗方案受到限制。对此类别的批准还包括肿瘤 - 敏锐的适应症,其中通过存在生物标志物(例如微卫星不稳定性高)(MSI-H)和肿瘤突变负担(TMB)来识别患者组;这种方法将被证明对可能存在于肿瘤类型的罕见突变患者特别有益。
如今,PD-1/PDL-1抑制剂在我们的数据中包括的7个发达市场中,所有肿瘤价值份额(110亿美元)的统称为约20%($ 21亿美元)。展望未来,随着探索更多的产品的探索,该类别的价值将上升,并且随着临床数据的可用,显示出新的肿瘤类型或患者组的功效。
参考
D. Hanahan和R.A. Weinberg(2000)。癌症的标志。单元100,57–70
D. Hanahan和R.A. Weinberg(2011)。癌症的标志:下一代。单元144,646-674
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