推进付款人合同分析的方法
美国市场访问策略咨询校长玛姬·布朗(Maggie Brown)
美国市场访问战略咨询经理Bhavin Patel
美国市场访问战略咨询副顾问Daniel Hamos
塔纳·帕特(Tanay Patri),美国市场访问战略咨询
博客
2021年1月7日

付款人合同是美国药品市场获取的重要组成部分,通常是制造商努力应对平衡访问范围和利润率的关键障碍。随着持续且不断增加的付款人回扣,了解每个价格特许权和付款人合同的影响和回报比以往任何时候都更为重要。

通过愿意和控制访问能力对付款人进行细分的行业标准可能不再足够了。IQVIA的市场访问战略咨询实践建议将分析扩展到当前的最佳实践之外,以进一步认识和了解付款人控制背后的驱动因素,然后进行相应的战略。

当前的合同分析的最佳实践

付款人格局和付款人细分的一种常见方法是使用配方和索赔数据,分别衡量付款人在市场内管理治疗利用的意愿和能力。支持这种方法的基本分析包括对新患者(能力)中合同的配方状况(意愿)和持久拒绝率所涵盖的生活的衡量。持久的拒绝1费率有助于为制造商回答两个问题:

  1. 付款人是否能够在书写处方时阻止患者填充我或竞争对手的产品?
  2. 付款人是否可以通过我期望通过合同的配方状况来授予我的治疗水平?
图1付款人控制意愿和能力的传统测量
图1付款人控制意愿和能力的传统测量

制造商使用这些结果来更好地确定合同价值并完善其谈判策略。但是,随着折扣的年复一年增加,需要更深入的了解。制造商制定了将其访问回扣集中在哪里,因此他们必须了解这些决策的更深层次的影响。当推断超出个人合同并组装整体,毛细笔的图片时,尤其如此。

扩展付款人控制分析的方法

付款人合同分析必须发展,以应对当今访问气氛中提出的挑战。除了提供宝贵基础的意愿和能力措施之外,分析还必须进一步研究最终影响处方裁决或缺乏处方裁决的驱动因素。这始于了解付款人内的基本商业书籍。

付款人由多个计划和福利设计组成,这些设计可能因雇主等地地理而异。由于这种异质性,合同策略必须更加粒度进行分析,并量化在给定药品福利经理(PBM)或保险公司下,有多少商务书籍遵循国家格式,并通过返回条款进行遵守。这可以更加清楚地了解受到谈判的配方影响以及定制计划中利用管理的差异的生活数量和分配。

在图1的示例中,国家首选,无限制访问的合同反映在该品牌在该付款人内的寿命分配中。索赔级的外观进一步表明,尽管大多数新的患者尝试在三十天内填写,但一些新的患者尝试受到限制。在《商业阶层》中的进一步检查表明,即使在首选的无限制合同中,也可以将限制定位为选择计划。品牌不仅可以使用此信息来更好地计算合同的价值,而且还可以发展其他市场访问策略基于这些见解,与患者的支持和医师细节有关。betway必威怎么提款

图2付款人视图的新患者利用管理管理
图2付款人视图的新患者利用管理管理

付款人的合同措施还必须发展以说明市场事件,并评估付款人如何使用其配方式移动处方量。合并后,及时跟踪和历史示例提供了估计影响并计划战略反应所需的准确性,尤其是在配方更改很常见的市场中。与以前一样,商业阶段的分析对于确定付款人的公式更改的普遍性和快速性至关重要。

图3中的数据表明,配方事件后的市场份额变化可能会大大偏离整体付款人平均值,并且在商业书籍中有所不同。尽管份额的整体移动对于高水平的估计很有价值,但次国家的细微差别可以洞悉保险公司在其业务中的影响力和影响力的能力。更精细的粒度还使品牌能够发展出更有效和统治的反应,并说明了更复杂的分析实践的重要性。传统的股票轮班模型不再足以进行决策。

图3付款人中的市场份额差异通过基本的商业书籍
图3付款人中的市场份额差异通过基本的商业书籍

品牌的策略注意事项

增加的保证压力迫使品牌更好地管理其签约实践以及其他投资,例如医师的定位和患者支持计划。为了有效地在当今的市场访问环境中制定战略,品牌需要从其分析中获得更多的特异性和更深入的见解。通过超越国家平均值,退休过时的股份轮班模型,并通过其商业账簿调查付款人,制造商可以做出更精确的决策并更好地保留利润率。

但是,利用率管理只是数据驱动的,属于合同策略的一个组成部分。品牌还必须考虑患者的利益设计和参与支持计划的利益可能会改变给定商品中所需的访问投资。人口人群的地理变化,甚至处方者级别的差异都会影响品牌的方法。

这种复杂性 - 在美国的生物制药行业和市场访问范围内 - 仅因最近的事件和不确定性而加剧。制造商必须寻求证据和数据,以最好地投资其产品并促进患者使用。

1持久的拒绝率是指由于付款人在一定的外观期间限制而未批准的新患者治疗启动的比例。启动治疗的患者受到限制,但设法在测量期内实现覆盖范围不耐用,而是被批准。

一群人在商务会议期间查看数据
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