IQVIA出版的《支付者获取慢性肾病的影响》(CKD)并持续调查CKD病人访问问题并研究支付者控制对受此疾病影响最大者的影响支付者约束形式和分担费用可影响开药行为,但也是推理因素,因为病人在药店作最后决策了解支付者控件的全部影响,审查最后障碍是有价值的,这些障碍是在病人寻找提供者、处方治疗并到达药店后出现的。

疾病控制中心表示,CKD在65岁以上的人中以及在黑西裔成年人中比较常见一号.黑人肾病死亡率比白人高出一倍2.讨论重点是最近IQVIA研究的结果,以确定处理屏障是否无意和不成比例地影响不同的人口群

18岁或以上成年人中CKD百分率

来源:CDC-Stencious肾病在美国,2021年
https://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/Chronic-Kidney-Disease-in-the-US-2021-h.pdf

承保人可以采取不同方法审查新批准的处理方法后再使用公式,这有时会延迟覆盖分析Bayer二类糖尿病CKD药房申请发现Medicare部分D病人30天新拒绝率为66%,比商业参保病人29%高37百分点(29%)必须指出,跨支付者渠道,特别是Medicare D部分中,多数拒绝归结为覆盖不足,而相对于事前授权或阶梯理疗需求而言,它往往是最持久拒绝类型

Kerendia支付者频道新客户使用管理
2021年7月-2022年3月

来源:IQVIA纵向存取诊断数据药房和二型糖尿病患者医疗请求数据,2021年7月-2022年3月
注释 : 使用管理期待30天后 病人开始尝试解析 病人可能克服的拒绝

降低二类糖尿病CKD社会影响的一个关键因素是所有病人平等获得治疗。跨支付者渠道间,受助民族群体之间在Kerendia初始审批率方面没有显著差异黑客比起其他民族,不太可能在30天内克服Medicare部分D拒绝相位病人在30天后核准率仅提高21个百分点,而其他族裔群体病人增加25-29百分点3

Kerendia新病人使用管理按民族划分30天前查2021年7月-2022年3月

来源:IQVIA纵向存取诊断数据药房和二型糖尿病患者医疗请求数据,2021年7月-2022年3月
注释 : 使用管理期待30天后 病人开始尝试解析 病人可能克服的拒绝AAPI和土著病人民族按样本大小合并

与其他族裔群体的病人相比,Kerendia处方被拒绝的黑人病人最后接受替代治疗的可能性也较小。Kerendia拒绝后90天内,95%的黑人病人没有开始用钠甘蔗2联运抑制器处理,而其他病人为88-90%。分析显示,与其他族裔群体相比,黑人病人可能更少地去Kerendia或为他们的CKD提供替代治疗

2021年7月-2022年3月

来源:IQVIA纵向存取诊断数据药房和二型糖尿病患者医疗请求数据,2021年7月-2022年3月
说明:替代填充在病人初始拒绝90天后前向前望算入病人可能填充的任何其他表示式处理AAPI和土著病人民族按样本大小合并

当病人能够浏览初始存取屏障并最终获准治疗时,他们便会接触由保险计划处方药福利决定的成本如下图5所示,处方放弃率最低为零自付费(即病人处方药福利保险计划内指定给药的共同支付或共同保险)并随病人分担费用而增加费用敏感度在黑客中高得离奇,他们的放弃率超过白西裔病人同值自费水平Medicare Part D中,所有费用组别中黑人病人的弃置率最高有必要承认,许多因素可影响观察到的接触和行为差异,超出病人民族范围收入、教育、地理语言等都可在病人处理行程中发挥作用

Kerendia自费和民族在Medicare D部分放弃新病人(14天前查2021年7月2021-2022年3月2022日)

来源:IQVIA纵向存取诊断数据药房和二型糖尿病患者医疗请求数据,2021年7月-2022年3月
说明:放弃后14天等待病人初始批准说明延迟填写处方AAPI和土著病人民族因样本大小被排除在分析之外

关联性

必威手机APPCKD的公共卫生和社会影响以及相关财政负担使改善获得护理的机会和解决悬殊问题成为一个特别紧迫的问题。肾功能下降,肾功能下降潜在故障透析,对生活质量产生消极影响,据报告CKDT2D病人心肌梗塞事件比单为T2D的病人多一倍,83%的心血管相关死亡风险更高2019成本医疗受益人CKD872亿美元并治疗端级肾病373亿美元.

同许多疾病区一样,CKD患者受公式覆盖和自费费用影响特别是Medicare部分D患者通过延迟和高限用可能面临更大的阻塞行业努力改善获取-并解决护理和结果差异-持续测量这些屏障对异类患者产生极大影响的必要性

关于IQVIA市场准入英才中心

iqvia市场访问CEP位居生物药理学和理疗行业趋势前列必威手机APP服务组合包括患者参与和商业解决方案,这些解决方案继续推进长期任务提高患者获取和健康结果,同时不屈不挠地注重驱动客户满意度市场接入致力于驱动客户和病人的真正变化,新组合提供、专业知识和人才,来自各种组织,由1 000多个专用个人组成

Acknowledgements
作者想感谢数位IQVIA同事支持特别是Malin Ortenblad、Eric Savaage和Ingrid Hirt作者还想确认Bayer赞助本博客使用的分析调研结果和最终编辑决策属于IQVIA


一号疾病控制中心,美国慢性肾病,2021年https://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/Chronic-Kidney-Disease-in-the-US-2021-h.pdf

2本杰明斯MRLERNZP赛义德S等30多城市肾病死亡率评估总趋势与种族不平等JGIM,SPI7444

3武乙市BellK市斯坦福A市T2DM患者理解CKD:流行率、时间趋势及治疗模式-NHANES2007-2012BMJ开关2016;4(1):e000154

4PapademetriouV,NylenES,DoumasM等必威手机APP慢性肾病、巴沙尔胰岛素和患痢疾者的健康结果:ORIGIN研究AMJMD2017;12(130):1465.e27-1465.e39

5疾病控制预防中心存取日期2022年1月31日https://www.cdc.gov/kidneydisease/basics.html

/ IQVIA出版的《支付者获取慢性肾病的影响》(CKD)并持续调查CKD病人访问问题并研究支付者控制对受此疾病影响最大者的影响支付者约束形式和分担费用可影响开药行为,但也是推理因素,因为病人在药店作最后决策了解支付者控件的全部影响,审查最后障碍是有价值的,这些障碍是在病人寻找提供者、处方治疗并到达药店后出现的。

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18岁或以上成年人中CKD百分率

来源:CDC-Stencious肾病在美国,2021年
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说明:替代填充在病人初始拒绝90天后前向前望算入病人可能填充的任何其他表示式处理AAPI和土著病人民族按样本大小合并

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Kerendia自费和民族在Medicare D部分放弃新病人(14天前查2021年7月2021-2022年3月2022日)

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说明:放弃后14天等待病人初始批准说明延迟填写处方AAPI和土著病人民族因样本大小被排除在分析之外

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3武乙市BellK市斯坦福A市T2DM患者理解CKD:流行率、时间趋势及治疗模式-NHANES2007-2012BMJ开关2016;4(1):e000154

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二型糖尿病患者在获得治疗方面的不平等
Luke Greenwalt,IQVIA市场准入英才中心副总裁
Alex Baranov高级主管IQVIA市场准入策略咨询
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18岁或以上成年人中CKD百分率

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承保人可以采取不同方法审查新批准的处理方法后再使用公式,这有时会延迟覆盖分析Bayer二类糖尿病CKD药房申请发现Medicare部分D病人30天新拒绝率为66%,比商业参保病人29%高37百分点(29%)必须指出,跨支付者渠道,特别是Medicare D部分中,多数拒绝归结为覆盖不足,而相对于事前授权或阶梯理疗需求而言,它往往是最持久拒绝类型

Kerendia支付者频道新客户使用管理
2021年7月-2022年3月

来源:IQVIA纵向存取诊断数据药房和二型糖尿病患者医疗请求数据,2021年7月-2022年3月
注释 : 使用管理期待30天后 病人开始尝试解析 病人可能克服的拒绝

降低二类糖尿病CKD社会影响的一个关键因素是所有病人平等获得治疗。跨支付者渠道间,受助民族群体之间在Kerendia初始审批率方面没有显著差异黑客比起其他民族,不太可能在30天内克服Medicare部分D拒绝相位病人在30天后核准率仅提高21个百分点,而其他族裔群体病人增加25-29百分点3

Kerendia新病人使用管理按民族划分30天前查2021年7月-2022年3月

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与其他族裔群体的病人相比,Kerendia处方被拒绝的黑人病人最后接受替代治疗的可能性也较小。Kerendia拒绝后90天内,95%的黑人病人没有开始用钠甘蔗2联运抑制器处理,而其他病人为88-90%。分析显示,与其他族裔群体相比,黑人病人可能更少地去Kerendia或为他们的CKD提供替代治疗

2021年7月-2022年3月

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Kerendia自费和民族在Medicare D部分放弃新病人(14天前查2021年7月2021-2022年3月2022日)

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说明:放弃后14天等待病人初始批准说明延迟填写处方AAPI和土著病人民族因样本大小被排除在分析之外

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同许多疾病区一样,CKD患者受公式覆盖和自费费用影响特别是Medicare部分D患者通过延迟和高限用可能面临更大的阻塞行业努力改善获取-并解决护理和结果差异-持续测量这些屏障对异类患者产生极大影响的必要性

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Acknowledgements
作者想感谢数位IQVIA同事支持特别是Malin Ortenblad、Eric Savaage和Ingrid Hirt作者还想确认Bayer赞助本博客使用的分析调研结果和最终编辑决策属于IQVIA


一号疾病控制中心,美国慢性肾病,2021年https://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/Chronic-Kidney-Disease-in-the-US-2021-h.pdf

2本杰明斯MRLERNZP赛义德S等30多城市肾病死亡率评估总趋势与种族不平等JGIM,SPI7444

3武乙市BellK市斯坦福A市T2DM患者理解CKD:流行率、时间趋势及治疗模式-NHANES2007-2012BMJ开关2016;4(1):e000154

4PapademetriouV,NylenES,DoumasM等必威手机APP慢性肾病、巴沙尔胰岛素和患痢疾者的健康结果:ORIGIN研究AMJMD2017;12(130):1465.e27-1465.e39

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