关于这份报告
阿片类药物的流行已经吸引了该国十年之久,尽管它在今年面对新冠疫情时失去了关注,新冠疫情影响了慢性疼痛和成瘾患者以及其他许多患者的生活和医疗保健。新冠病毒-19对处方类阿片使用的影响不大,自6月以来,使用量基本上回升到基线水平。尽管如此,预计2020年处方类阿片使用量将再次出现两位数的下降,这将进一步降低美国的阿片使用量,使其降必威手机APP至21世纪初以来的水平。虽然全国各地对类阿片流行病造成的人员伤亡问题的处理方式各不相同,但许多国家在管理处方类阿片和支持药物辅助治疗方面的努力正在取得可衡量的进展。报告摘要
本报告提供了阿片类药物处方水平和趋势的及时视图,各州之间的差异,以及这些差异如何说明进展和仍然存在的风险。处方类阿片类药物的数量预计将连续第九年下降,较2011年的峰值下降60%。处方阿片类药物的人均使用量预计将回落至2000年初的水平,其中处方阿片类药物使用量(以吗啡毫克当量(MME)衡量)的最大降幅出现在每天服用超过90毫克当量(MME)的高风险人群。处方类阿片类药物使用降幅最大的是以前人均使用量最高的州。在减少高风险处方以及将类阿片与称为苯二氮卓类的焦虑药合用方面取得了进一步的进展,苯二氮卓类药物与更高的过量和死亡风险有关。然而,65岁以上患者联合使用阿片类药物和苯二氮卓类药物的下降幅度小于年轻患者。虽然自2016年以来,阿片类药物和苯二氮卓类药物的联合处方量下降了30%,但据估计,接受联合方案的老年人数量仍然相当可观,为120万。
有时,在疼痛管理方面,阿片类药物没有其他替代品,目前治疗阿片类药物使用障碍的药物本身就是麻醉剂,这推动了对替代品的密集研究,但进展有限。以症状性疼痛治疗基础疾病和开发非阿片类药物治疗是当前管道的重点。目前正在研究新的作用机制和数字疗法,以解决成瘾方面未被满足的需求。