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必威手机APP在美国使用药物是影响数以百万计美国人健康结果的关键因素这份报告客观衡量药用及其对美国的成本必威手机APP医疗体系和病人、雇主、卫生计划、中介机构以及州和联邦政府机构
专注医学使用量 — — 特别关注类阿片 — — 驱动改变药使用量、总体自费开销和药市场2023透视并研究围绕新产品发布、专利经验介绍和引进非专利和生物相似物的关键动态
报表摘要
医学使用持续增加,2018年美国人填充58亿处方,比上一年增加2.7%。同时,处方类阿片量自2011年峰值以来下降43%,同期最强和最危险的高剂量处方下降61%。特效药使用量增长5%,比其他药速率高一倍以上,目前占体积2.2%。
2018年,美国药费净增长4.5%,而发票水平增长5.7%。药净开销为每人1 044美元,比2017年上升0.9%,即10美元2018年总净开销增长在很大程度上受更多病人接受现有品牌药并使用新推出药驱动
2018年病人自付费累计上升至估计610亿美元在所有支付类型中,8.8%的病人支付500多美元的处方商业参保病人越来越多地使用厂商票来抵消初始成本风险,平均自付费总价保持在42美元/品牌处方
未来5年基数预测美国医学净支出将从2018年3 440亿美元增长到2023年4 200亿美元,累计增长760亿美元,比过去五年840亿美元增长低最大驱动力增长 将启动新品牌药
数项政策修改目前正在审议中,本报告根据对各种属性和利害相关方的影响审查替代预测假设假想改革仅限于Medicare方案,自费下降140亿美元,净支出下降高达6%另一种假设是,如果Medicare的拟议改革扩展至商业市场,自费成本下降30%并驱动净支出比基数预测低9%
密钥发现
美国人多吃处方药:2018年美国开方58亿处方,比2017年上升2.7%。
- 2018年零售和邮件药店共分发2.27亿个专用处方,自2014年以来增加1 500万个
- 特殊处方增长5%以上,即使这些处方仅占2.2%,对配方总体增长影响微乎其微
- 慢性处方占处方的三分之二以上,90天处方使用量的增加意味着病人手头药量大增
2018年类阿片处方用量下降幅度最大 — — 比2017年水平下降17.1%。
- 2018年处方类阿片体积下降最大单年数,下降292亿吗啡mg
- 自2011年峰值以来类阿片总体量下降43%,而每日90兆米或更高处方下降61%
- 处方类阿片量下降的驱动力是临床使用变化、监管和偿还政策和立法自2012年以来一直日益限制处方类阿片使用
自2009年以来,实际人均净开销每年仅增长44美元,特殊药开销几乎翻番,传统开销下降
- 2018年品牌药净价格上涨平均仅为0.3%。
- 实际人均净支出增长0.9%,从2017年每人1 034元增长2018年1 044元增长1.1%CAGR至2018
- 特殊药净开销人均增长5.8%,而传统药费下降3.4%。
患者自付费估计2018年合计610亿美元-比2017年增加2010亿美元
- 自付费总成本从2014年的560亿美元上升至2018年的610亿美元,尽管有些病人看到费用下降是因为通用处方成本下降
- 自付费用上升后,130亿美元费用被商业受保病人票折抵
- 商业受保患者中19%使用票价降低2018年自费成本
物价改革假想对2023年关键度量相对于2018基线的潜在影响是巨大的
- 潜在政策改变可以极不同方式产生替代假设和影响票开销、净开销和自付费用
- 在一个假设中,改革仅限于Medicare方案,导致自付费用比基数下降140亿美元,净支出下降高达6%。
- 另一种假想中,为Medicare提议的改革将扩展至商业市场这可能降低自付费30%并驱动净支出比基数预测低9%
