Despite progress in the treatment and prevention of HIV – which has caused 35 million deaths since the early 1980s – there remains a pressing need for a preventive vaccine to help end the global pandemic. In this insight brief, IQVIA experts apply the company’s extensive experience in HIV, including 61 global treatment and prevention studies at 2,284 sites, and involving 30,170 subjects, to describe progress towards vaccine development. Areas of focus include the four vaccine concepts that have been tested; ongoing trials; lessons learned; and avenues of future research.
IQVIA专家总结了HIV免疫病理学的最新进展，鼓励疫苗研究的新发展以及小儿研究的状况非常有限。他们还研究了暴露前预防（PREP）对疫苗试验的影响，以及创新和有效方法（例如自适应临床试验设计）的作用。
Introduction
自发现以来的三十年来，人类免疫缺陷病毒（HIV）的治疗和预防取得了长足的进步，许多国家的新感染速度正在放缓。但是，尚未达到开发安全有效的疫苗的目的。这是由于因素包括HIV-1病毒的独特性质以及感染的复杂人类维度，例如同性和母子传播，所涉及的培养物的广度和难以治疗的患者。尽管暴露前预防（PREP），但作为预防和其他预防方法的治疗大大降低了传播速率，但这些方法也对预防性疫苗研究的设计构成了道德和科学挑战。
艾滋病毒大流行
自1980年代初以来，由于艾滋病毒而导致3500万人死亡，估计有7800万人感染了1人（下一页的图1）。目前约有3700万人患有艾滋病毒，其中30-40％的人不知道自己被感染。每年有210万个新的艾滋病毒感染。