关于报告
在美国使用药物是影响数百万美国人健康结果的关键因素。必威手机APP该报告为美国医疗保健系统以及患者，雇主，健康计划，中介以及州和联邦政府机构提供了客观的药物使用及其成本。必威手机APP
该报告特别关注医学使用量 - 特别关注阿片类药物 - 使用药物使用变化的驱动因素，总体“净支出”，对患者的自付费用以及2023年的前景市场。它还研究了围绕新产品发布，专利到期以及仿制药和生物仿制药引入的关键动态。
报告摘要
医学使用持续增长，美国人在2018年填充了58亿张处方，比上一年增长2.7％。同时，自2011年达到顶峰以来，处方阿片类药物量下降了43％，同期最有效和危险的高剂量处方下降了61％。特种药物的使用增长了5％，是其他药物率的两倍以上，现在占体积的2.2％。
2018年，美国的支出增长在净基础上反弹至4.5％，而发票级别的增长率为5.7％。净医学支出为每人1,044美元，比2017年增长0.9％或10美元。2018年的净支出总增长在很大程度上是由更多接受现有品牌药物并使用新推出的药物的患者驱动的。
总体而言，2018年的患者自付费用攀升至估计610亿美元。在所有薪水类型中，有8.8％的患者支付了超过500美元的处方。商业保险的患者越来越多地使用制造商优惠券来抵消其初始成本敞口，并且平均最终自付费用为每次品牌处方42美元。
未来五年预测，美国净医学支出的基本案例前景将从2018年的3440亿美元增加到2023年的4200亿美元，总增长了760亿美元，低于过去五年的840亿美元增长。这种增长的最大驱动力是推出新品牌药物。
目前正在考虑许多政策变更，本报告根据其对各种属性和利益相关者的影响来检查替代预测方案。在改革仅限于Medicare计划的情况下，自付费用下降了140亿美元，净支出下降了多达6％。在另一种情况下，如果提出的Medicare的改革扩展到商业市场，则自付费用将下降30％，并使净支出比基本案例预测低9％。
关键发现
美国人正在服用更多处方药：2018年美国有58亿张处方，比2017年增长2.7％
- 2018年，零售和邮件药房总共分配了1.27亿个专业处方，自2014年以来增长了1500万。
- 特种医学处方增长了5％以上，即使这些药物仅占处方处方的2.2％，对分配处方的总体增长几乎没有影响。
- 长期处方占方术的三分之二以上，而90天处方的使用越来越多，这意味着患者手头上有更多的药物。
2018年的阿片类药物处方使用率最高 - 比2017年级别下降了17.1％
- 2018年，处方阿片类药物量下降最大，下降了292亿个吗啡毫克等效物（MME）。
- 自2011年达到峰值以来，MME的整体阿片类药物量下降了43％，而每天90 MME或更高的处方下降了61％。
- 处方阿片类药物量的减少是由自2012年以来越来越多地限制处方阿片类药物使用的临床使用，监管和报销政策和立法的变化所驱动的。
自2009年以来，实际净人均支出每年每年仅增加44美元，而专业药品支出几乎翻了一番，传统支出下降了
- 2018年，品牌药物的净价格上涨仅为0.3％。
- 人均净支出从2017年的每人1,034美元增长了0.9％，达到2018年的1,044美元，到2018年的10年复合年增长率为1.1％。
- 特种药品的净支出在人均上增加了5.8％，而传统药物成本下降了3.4％。
2018年，患者自付费用估计为610亿美元 - 2017年增长了20亿美元
- 总体自付费用从2014年的560亿美元增加到2018年的610亿美元，尽管随着通用处方成本下降，他们的成本下降了。
- 随着自付费用的增加，商业保险患者的优惠券已抵消了130亿美元的费用。
- 在商业上获得的商业保险患者，其中有19％使用优惠券来降低2018年的自付费用。
2023年定价改革方案的潜在影响相对于2018年基线的关键指标是实质性的
- 潜在的政策变化可能会导致替代方案，并以截然不同的方式影响发票支出，净支出和自付费用。
- 在一种情况下，改革仅限于Medicare计划，导致基本案件的自付费用下降了140亿美元，净支出减少了6％。
- 在另一种情况下，针对Medicare提出的改革将扩展到商业市场。这可能会降低自付费用30％，并使净支出比基本案例预测低9％。
