什么是心血管疾病？
心血管疾病（CVD）是影响心脏和血管的一组疾病，是全球最常见的死亡原因。根据WHO1的数据，CVD在2016年在全球范围内大约31％或1790万死亡。
- 高血压引起的高血压
- 心律异常引起的心房颤动，也称为心律不齐
- 由心脏血液供应减少引起的慢性缺血性心脏病
- 由于部分大脑的血液供应中断引起的中风
- 心力衰竭是由于心脏无法有效地在身体周围抽血而导致的心力衰竭
- 当心脏的一部分未接受足够的氧气时引起的心绞痛
- 由于血流破坏或破坏心肌的一部分而导致的心肌梗塞
尽管许多不同类型的CVD的原因并不明确，但是当一个人患有高血压，高胆固醇或糖尿病或肥胖或具有CVD家族史时，患这些心脏病的风险会增加。风险也随着年龄和生活方式行为（例如吸烟，酗酒或不活动）而增加。
主要心脏病的治疗景观
心脏病有多种药物，其中许多用于长期使用。示例包括：
- 他汀类药物 - 降低胆固醇的药物，用于降低LDL胆固醇水平
- 抗凝剂 - 用于预防血凝块。经常开处方以防止先行或经常性中风
- 利尿剂 - 维持血压
- β受体阻滞剂 - 降低血压，心脏病和心力衰竭
- 血管紧张素 - 转化酶（ACE）抑制剂 - 用于心力衰竭和高血压
- 钙通道阻滞剂 - 减少心脏的工作量。
- 血管紧张素II受体阻滞剂 - 降低血压
心脏病市场：
根据预测链接，大型心脏病处方药销售市场在2018年贡献了670亿美元，自2014年以来的复合年增长率为0.6％，主要是由于2013年底以来对轰动一度的高血压品牌的严重普遍侵蚀。展望未来，该市场预计将以5.5％（2018-24）的复合年增长率增长，即即将丧失保护（LOP）和通用入境，将以-2.2％（2024-28）的复合年增长率下降。
高血压市场是其他心脏病中最大的，处方药销售在2018年贡献了320亿美元，预计将以1.7％到2028年的复合年增长率增长。随后是房颤，其销量为18美元，其销量为18美元。2018年十亿美元，并将以1％的复合年增长率保持至2028年。图1显示了2028年的心脏病市场预测。
图1：重大心脏病贡献，$，2028
美国是心脏病最大的市场，由于其较高的治疗成本，将在2028年继续占267亿美元。就销售贡献的百分比而言，IT在2028年占32％，预计从2018年到2028年的复合年增长率为2.4％。
欧洲和亚太地区还将在心脏病市场上看到健康的增长，而日本，梅纳必威手机APP和阿兹的市场将保持稳定。预计欧洲和亚太地区将分别占全球市场的27％和22％，其余地区将在2028年贡献20％。
就销售增长百分比而言，在新发射和患者天数的驱动下，APAC国家将看到最大的销售增长。在数量方面，MENA将观察到最高的增长，其次是美洲。预测，受药物治疗的患者付款量将显示出轻微的增长，在未来10年内，全球平均增长率为1.4％。图2显示了2018年至2028年的销售和数量预测增长率。
由于失去保护事件而掩盖了新的推出，增长了
根据预测链接，到2023年，心脏病市场将看到多达25次发射事件。这些新发射的影响将在2028年将市场扩大约58亿美元（图3）。However, due to the impending LoP of some key drugs and the consequent entry of low-priced generics, there will be a net reduction in the global market of over $21.4 billion in sales, by 2028. IQVIA’s Forecast Link predicts that at least 137 LoP events will take place between 2019-2028.
结论
截至2018年，患者接受CVD的药物中有32％是仿制药，而品牌产品贡献了64％。但是，随着通用用途的比例增加，这种趋势将发生变化，到2028年，多达44％的趋势。对137个品牌的保护将大大增加仿制药的用法。除非将新疗法引入市场，否则仿制药的主导地位将相关，一些地理可能会观察到该疾病领域的销售下降。
参考：
https://www.who.int/cardiasculacular_diseases/world-hern-hert-day/en/
https://www.heart.org/en/必威手机APPhealth-topics/heart-Attack/treatment-of-a-hert-attack/cardiac-medications
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