医疗开支和负担能力在美国

重要发现

创纪录的670亿美元是由病人支付现款支付的所有处方填写零售药店在2019年,从610亿年的2015美元。

医疗支出选择报告水平,美元Bn

• 在过去的五年中,支出清单价格,即。,批发商采购成本(WAC),从4770亿美元增加到6710亿美元,平均每年增长7.1%。
• 净支付支出总额在2019年是5090亿美元,增加了4.1%的复合年增长率在过去的五年。
• 制造商从这些销售净收入,包括所有产品,估计过去五年平均增长4.6%,从2018年到2019年的5.2%。

医疗保险受益人填处方下D部分总共支付更多的是由于越来越多的学者,和更大的份额支付超过500美元的年度成本。

总病人自付费用对处方和价值抵消优惠券

• 医疗保险病人填写处方下D部分2019年支付了161亿美元的口袋,在过去5年增长了27%。
• 这主要是由于增加了830万(18.2%)在65岁以上的人口增加了13.7%从更大的药物使用和转移到药物可能有更高的付现成本,抵消per-prescription成本低5.2%。
• 较低的病人每处方影响成本的关闭所谓的“甜甜圈洞”,大量的“灾难性”的阈值,和更大的泛型的使用。
• 百分之九十的患者支付每年需要支付的费用不到500美元,但20%的医疗保险D部分病人付出更多,部分原因在于通过制造商优惠券无法抵消成本和计划设计、以及老年人有一个更大的疾病负担和一个关联的高人均医学使用。

子集的填补处方的患者胰岛素跨不同的支付类型显著受益从提案到每月设定一个上限35美元。

平均胰岛素最终付现成本在所有纳税人的美元和处方的比例支付类型与最终OOP成本高于35美元

• 在所有患者中,胰岛素处方的每月平均自付费用在2019年31美元,低于2015年的35.70美元的纪录高位。
• 在所有支付类型,24%的处方进行付现成本超过每月35美元,但31%的医疗保险和现金支付达到这个水平的58%,而22%的商业保险。这反映了方案设计和现金成本是基于价格列表。
• 如果在全国范围内所有患者胰岛素成本限制在35美元每月,每2021年的医疗保险D部分高级储蓄模型和一些州计划——病人将在2019年挽救了8.37亿美元的现款支付的成本,其中包括2.79亿美元的医疗保险受益人,保险支付3.26亿美元的现金和2.33亿美元的商业保险。

越来越多的公共健康问题患者放弃他们必威手机APP的新处方和保健不遵循医生的建议。放弃更经常发生当患者有更高的自付费用。

14天放弃New-of-Product处方的份额2019年最后的自付费用,所有费用,所有产品

• 在2019年,9%的所有新处方开始被抛弃在零售药店,代表病人护理医生推荐的但不受病人欢迎。
• 而放弃率不到5%处方并没有付现成本,上升到45%时,成本超过125美元和60%的成本超过500美元。
• 对于糖尿病、抗凝剂和口服抗癌药物,放弃率平均18%的新疗法开始,因为这些药物的成本上升。