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提高STARS评分NLP可浏览临床文档从HEDIS等质量程序非结构化医疗记录中查找分母和分数标准举例说-识别曾接受瀑布筛检或乳房X线照片的病人

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博客
人工智能时代风险调整
博士必威手机APPCalumYacoubian卫生局主任NLP策略
262023

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第一,或许最紧迫趋势是最近决赛风险调整数据验证美国发布规则必威手机APPMedicare和Medicaid服务中心加大了对保健组织的监管压力,以确保精确风险调整必威手机APP规则旨在使CMS更容易收回因错误风险调整而判给保健组织的多付款使用精确NLP识别临床条件及其辅助证据(见Monitor Eservation-Servement-MEAT框架)至关重要第二,Medicare高级风险调整模型未来三年将从V24转换为V28必威手机APP这些变化将大大减少可调整风险条件数目,因此支持准确完全捕捉成员健康技术对各组织确保不损失为慢性病成员提供护理所需的资金是必要的

关键是NLP不被视为为成员添加代码的工具工具使用得当公平,可:

  • 保证精确编码-从“附加”和“删除”(在没有证明证据时清除索赔)
  • 提高守规度 — — 并证明守法风险调整编码
  • 支持审计队守法审查
  • 增强工作队伍捉襟见肘

必威手机APP除风险调整外,还有许多保健使用案例可受益于NLP实施三大例子如下:

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消除护理漏洞NLP算法可以挖掘临床数据查找显示病人风险增加的具体疾病特征,使早期干预成为可能,有时对病人可以救命

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