在美国使用药物
支出和使用趋势和前景至2025年
学院报告
2021年5月27日

网页摘要

美国卫生系统在20必威手机APP20年期间表现出恢复力和灵活性,恢复其前大流行的活动水平并进入2021年,即使错过或延迟活动的积压仍然很大。药物供应大大维护,药品支出按净价增加不到1%。

报告中的主要发现:

必威手机APPCovid-19期间的卫生服务利用率指数

  • 在2021年的第一季度,通过IQVIA卫生服务利用率指数的衡量,使用关键卫生服务 - 占Pre-C必威手机APPovid-19水平的82%,高于第一波峰值的低42%大流行于2020年4月。
  • 选修程序在2020年锁定的锁定峰值上仅为正常的15%,并且已经恢复到80%,但延迟程序范围从臀部和膝关节置换到计划(而不是作为紧急情况)但通常都没有被视为可选的。

药物使用

  • 2020年共分配了63亿处方,调整慢性疗法的90天处方的使用增加后,增长减缓至1.7%。

医学支出和生长司机

  • 美国医学支出净价地提高0.8%,达到3.59亿美元,这反映了清单或发票价格与制造商净收入之间的差距。
  • 人均支出实际净支出 - 调整净价,人口和经济增长 - 2020年下降至1,085美元,自2010年以来仅增加56美元。•特种药物现在占支出的53%,2010年的27%,并受自身免疫和肿瘤学疗法的增长驱动。

患者外出的成本和负担能力

  • 所有患者的骨料外的港口费用 - 包括零售处方和非零售药物 - 2020年增加10亿美元至770亿美元。
  • 没有保险范围的患者支付了250亿美元的处方,其中97%用于通用药物。•过去五年,这些现金薪酬患者的总袋成本增加了46%;在所有类型的保险中,每次零售处方的平均金额从2015年的10.33美元下降到2020年的9.81美元,主要反映了较低的通用成本。

展望2025年

  • 预计2025年的医学净支出预计将达到380-4000亿美元,从2020年的3590亿美元起,反映了0-3%的复合年增长率。
  • 预计新品牌推出预计将继续历史级别,每年推出的50-55个新的活性物质预测将促进2025年的支出增长约13.3亿美元,略高于过去五年。
  • 受保护品牌的净价格预计将在2025年下降0%至3%,反映了制造商与付款人之间更激烈的竞争。

展览2:卫生服务利用率必威手机APP指数和组件度量百分比的2020基线

  • 博士访问 - 包括办公室,机构和远程健康 - 相对于大流行前基线的指数强烈地反弹,整体指数组成部分的最高分支,必威手机APP但仍然低于前面的水平,尚未在制定的医疗保健活动中弥补积压。
  • 诊断和筛选试验通常是治疗序列的一部分,从访问开始,最终导致许多程序或药物治疗,并且来自大流行前水平的这些测试中的间隙允许风险缺少癌症诊断或其他缺失的风险筛选结果。
  • 在Covid-19的停机时间内,选修程序在很大程度上停止了,落到正常的15%,但自全国收回到80%以来,尽管有些国家已经开始拥有高于基线水平。

图表13:独特治疗患者的选定疾病2020,数百万

  • 数百万美国人在年内诊断和治疗,由高血压引导,7600万患者在2020年填充至少一个处方,从2017年起出1.7%。
  • 流感——季节性流感——在2020年有更多的诊断结果导致治疗,但这主要是由于较高的疫苗接种率,因为2020/2021年流感季节的季节性流感显著低于前几年。
  • 在过去的四年里,失眠患者的下降了7.7%,在2020年将从820万升至640万,虽然报告了许多人在大流行期间睡眠困扰,但在2020年发生了四分之一。没有大流行的情况下,2020年的下降会更大。
  • 平均有2.6%的肿瘤患者每年在过去3年,但是,其中包括在2018年增长3.6%,2020年3.5%,2019年只有0.8%的癌症筛查诊断和治疗延迟或中断放缓,可能把成千上万的预后比如果他们的癌症的风险早发现了。
展览25:产品类型US $的实际网人均医学支出和增长
  • 自2010年以来,经人口增长调整后以当前(2020年)美元计算的人均医药支出仅增加了56美元。
  • 由于Covid-19的经济影响,2020年的实际净支出下降了2.7%,而净增长率为0.8%,仅略高于报告人口增长。
  • 在过去10年里,实际人均净支出平均每年增长0.5%,但到2019年趋势为0.9%。
  • 在机构和零售环境中的净支出的专业份额从2010年的27%上升到2020年的53%,由创新驱动,传统药物的下降由于专利期限因增长而放缓。

展览29:批发商收购成本(WAC)受保护品牌的增长和净价增长

  • 保护品牌产品的列表价格 - 在推出尚未丢失的专利保护后两年多的产品 - 2020年增加了4.4%。
  • 净制造商价格(扣除所有折扣和返利后的药品成本)在2020年下降了2.9%,延续了在2019年中断的过去五年的下降趋势。
  • 在美国卫生系统中,不同利益相关者支付的价格在不同程度上取决于价目价格以及他们谈判或获得的折扣和回扣,必威手机APP并不是统一适用于所有各方。
  • 大多数折扣都提供给批发商和药店,并不一定会导致患者的较低零售费用。

展览39:零售患者的患者外包装在零售和非零售环境中,US $ BN

  • 所有患者的骨料外的港口费用 - 包括零售处方和非零售药物 - 2020年增加10亿美元至770亿美元。
  • 没有保险范围的患者支付了140亿美元的处方,其中97%是通用药物。
  • 医疗保险部分D或高可扣除私人健康计划的患者已经看到个别处方成本符合毒品的上涨价格,但分别被医疗保险“甜甜圈洞”补贴必威手机APP计划或优惠券抵消。
  • 由于令人满意的成本上升,2020年,商业上保险患者的优惠券已达到140亿美元,包括使用向符合条件的患者颁发的预付借记卡。

展览49:美国医学支出和发票级别和估计网络2011-2025

  • 预计2025年预计药品的净支出预计将达到380-4000亿美元,从2020年的3590亿美元起,包括所有渠道和产品类型的支出。
  • 在未来五年内,医学支出将在发票的基础上增长2-5%,在非发票折扣和折扣后0-3%。
  • 通过新推出的创新产品将推动增长,预计将在过去几年中的较高水平较高,每年在未来五年内每年推出50-55个新药,包括肿瘤学或专业或专业或专业孤儿状态。
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