药费支付 美国

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创纪录670亿美元由病人自付费支付2019年零售药店填满的所有处方,比2015年的610亿美元有所增加。

医学选择报告级别开销

• 过去五年中,按列表价格计算的支出,即批发成本从4.770亿美元增长至6.710亿美元,平均每年增长7.1%。
• 2019年净支付者总开支5 090亿美元,过去五年中CAGR增长4.1%
• 制造商销售净收入,包括所有产品估计五年平均增长4.6%,2018至2019年平均增长5.2%

D部分填充处方的Medicare受益人全票支付更多,原因是注册人数增加,年费用超过500美元的份额增加

综合病人出包费用处方和值折

• Medicare病人根据D部分填写处方2019年从口袋中支付161亿美元,在过去5年中上升27%
• 主要原因是65岁以上人口增加830万(18.2%),同时从更多使用药转药增加13.7%
• 较低的患者开药成本受关闭名号为Dunote、大数自定义下限和更多使用非专利物的影响
• 90%的病人每年支付不到500美元自费,但20%的Medicare部分D病人支付更多费用,部分原因是他们无法通过制造商票单和计划设计来抵消费用,老年病重和人均药用量增加

支付类型不等的胰岛素配方子集从建议设定每月35美元的上限中大有裨益

整笔支付者平均决包费用以美元计和按支付类型划分的处方百分比,最终OOP费用超过35美元

• 在所有病人中,胰岛素处方每月平均自付费为2019年31美元,比2015年创历史新高35.70美元有所下降
• 在所有支付类型中,24%的处方自费每月超过35美元,但31%的Medicare和58%的现金支付达到了这一水平,而商业参保者为22%。显示计划设计成本和基于列表价格的现金成本
• 假设全国所有病人每月最多35美元-按2021年Medicare部分D高级储蓄模型和某些州计划-病人本可在2019年省8.37亿美元自费,包括Medicare受益人2.79亿美元、无保支付现金3.26亿美元和商业保险公司2.33亿美元

必威手机APP日益增长的公共健康关注点是病人放弃新处方,不听从医生推荐护理弃置事件多得多 当病人自费高时

14天放弃新产品处方比例 2019年最终批外成本 所有支付者 所有产品

• 2019年,所有新开处方中9%在零售药店弃置,表示由医生推荐但患者不接受的病人护理
• 放弃率小于5%时处方不自付费,当成本超过125美元时上升至45%,当成本超过500美元时上升至60%
• 糖尿病、抗凝固剂和口服癌症药的平均放弃率为所有新疗法启动量的18%,因为更多新疗法成本更高。