美国处方阿片类药物趋势
衡量和理解阿片类药物危机的进展
研究所报告
2020年12月16日

关于报告

阿片类药物流行已经吸引了该国十年了,尽管面对COVID-19的大流行,今年失去了关注,这影响了慢性疼痛和成瘾的患者的生活和医疗保健以及许多其他人的生活和医疗保健。必威手机APPCOVID-19对使用处方阿片类药物的影响很小,自6月以来,其使用主要反弹至基线水平。尽管如此,预计2020年的处方阿片类药物使用的两位数下降又有望进一步将美国的使用降低为自2000年代初以来未见的水平。尽管在全国范围内对阿片类药物流行的人类损失却有所不同,但在管理处方阿片类药物和支持药物辅助治疗方面的努力显示出许多州的可衡量进展。

报告摘要

该报告及时介绍了阿片类药物处方的水平和趋势,这些处方如何随状态而变化,以及这些变化如何说明进度和剩余风险。处方阿片类药物预计将连续第9年下降 - 比2011年的高峰下降60%。预计人均使用处方阿片类药物将降至2000年代初期的使用水平,降低最大的水平处方阿片类药物的使用(如吗啡毫克等效物(MME)中测量)在高风险的细分市场中,服用超过90 mME(每天。处方阿片类药物的使用量最大,以前在以前的人均使用最高。

在减少最高风险的处方并与称为苯二氮卓类药物的阿片类药物的共同处方方面取得了进一步的进展,这与较高的过量和死亡风险有关。然而,与年轻患者相比,在65岁以上的患者中,共同处方的阿片类药物和苯二氮卓类药物的使用下降量较小。自2016年以来,阿片类药物和苯二氮卓类药物的总处方下降了30%,但估计接受合并方案的老年人人数仍然很大,为120万老年人。

有时没有其他用于阿片类药物治疗的替代方案,而当前用于阿片类药物使用障碍的药物本身就是麻醉药,推动了替代方案的强烈研究工作,而进展有限。治疗有症状疼痛和发展非阿片类药物疗法的潜在疾病是当前管道的重点。还在研究新的动作和数字疗法机理的持续研究方面还解决了成瘾中的未满足需求。

关键发现

在2020年预期的另一年的双位数量下降之后
  • 处方阿片类药物的人均使用预计将降至2000年代初期的使用水平。
  • 自2011年以来,阿片类药物的总处方下降了40%,商业和现金付款类型下降了51%和63%。

处方阿片类药物和药物辅助治疗的使用趋势迅速恢复到初次中断后的流行前水平

  • 在Covid-19大流行期间,在MAT受到较少影响的同时,患者少了44%的患者开始新的阿片类药物疗法。
  • 在4月下旬关闭时,阿片类药物的总处方总额下降了16%,关键专业的差异很大。
  • 必威手机APP医疗保健提供者规定了更长的阿片类药物处方,以减轻COVID-19的干扰。
  • 处方阿片类药物和药物辅助治疗的使用趋势迅速恢复到初次中断后流行前水平。

在全国平均水平以上的阿片类药物和垫子都有很大的状态群

  • 由于1920年,由于1920年,使用药物辅助治疗,在整个州中被破坏了。
  • 2019年,与2018年相比,每个州的阿片类药物MME下降,全国平均水平下降了15%。
  • 处方阿片类药物使用的最大下降是在以前的人均使用情况最高的州中看到的。

近年来,共同处方苯二氮卓类和阿片类药物始终被确定为增加虐待和/或死亡的风险 - 但仍有65岁以上的100万患者发生

  • 在65岁以上的患者中,阿片类药物和苯二氮卓治疗的下降量少于年轻患者。
  • 据估计,大约有65岁以上的美国人将接受联合方案,因此有虐待和/或死亡的风险增加。
  • 这个数字从2016年的大约170万下降,比65岁以下的年龄较低。
  • 总共约有1800万老年人使用处方阿片类药物,苯二氮卓类药物或组合,占美国人总共接受这些药物的5940万美国人中约有30%。
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